Τι είναι η κύφωση

Η κύφωση είναι μια κατάσταση κατά την οποία η άνω μοίρα της πλάτης εμφανίζει αυξημένη καμπυλότητα προς τα εμπρός, με αποτέλεσμα η στάση του σώματος να δείχνει πιο «σκυφτή» ή καμπουριαστή.

Φυσιολογικά, η θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης παρουσιάζει μια ήπια καμπύλη, η οποία συμβάλλει στη σωστή στάση και στην απορρόφηση των φορτίων. Όταν όμως αυτή η καμπύλη αυξηθεί υπερβολικά, τότε μιλάμε για κύφωση.

Η κύφωση ανήκει στις παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης και, ανάλογα με τη βαρύτητά της, μπορεί να επηρεάσει τόσο την εικόνα του σώματος όσο και τη συνολική λειτουργικότητα.

Αίτια

Τα αίτια της κύφωσης διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο και την ηλικία:

• Στασιακή κύφωση: οφείλεται κυρίως σε κακή στάση σώματος και παρατηρείται συχνά σε εφήβους. Είναι η πιο συχνή μορφή και συνήθως είναι αναστρέψιμη.
• Κύφωση Scheuermann: πρόκειται για μορφή κατά την οποία οι σπόνδυλοι αναπτύσσονται με μη φυσιολογικό τρόπο, αποκτώντας σφηνοειδές σχήμα και προκαλώντας πιο έντονη καμπυλότητα.
• Συγγενής κύφωση: εμφανίζεται όταν η σπονδυλική στήλη δεν αναπτύσσεται σωστά πριν τη γέννηση. Είναι πιο σπάνια μορφή.
• Άλλες αιτίες: στα παιδιά μπορεί να σχετίζεται με σκελετικές παθήσεις, στους ενήλικες με τραυματισμούς ή παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, ενώ στους ηλικιωμένους συχνότερα με οστεοπόρωση και συμπιεστικά κατάγματα.

Συμπτώματα

Η κύφωση μπορεί να εμφανιστεί με διαφορετική ένταση σε κάθε άτομο. Συνήθως γίνεται αντιληπτή από αλλαγές στη στάση του σώματος, όπως:

• ώμοι που φαίνονται προς τα εμπρός ή ασύμμετροι
• το κεφάλι προβάλλει προς τα εμπρός σε σχέση με τον κορμό
• διαφορά στη θέση των ωμοπλατών
• πιο έντονη «καμπύλη» στην άνω πλάτη, ιδιαίτερα κατά την κάμψη προς τα εμπρός

Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει:

• αίσθημα δυσκαμψίας
• «τράβηγμα» στους οπίσθιους μηριαίους μύες
• ήπιος πόνος στην πλάτη

Σε πιο σοβαρές μορφές, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο έντονα.

Διάγνωση

Η διάγνωση βασίζεται αρχικά στην κλινική εξέταση και στην αξιολόγηση της στάσης του σώματος.

Κατά την εξέταση, ο ορθοπεδικός ελέγχει:

• την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
• την ύπαρξη πόνου ή ευαισθησίας
• τυχόν περιορισμό στην κίνηση

Για την επιβεβαίωση και την εκτίμηση της βαρύτητας, πραγματοποιείται ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης σε όρθια θέση, συνήθως σε πλάγια λήψη, η οποία επιτρέπει την ακριβή μέτρηση της καμπυλότητας.

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπείας γίνεται εξατομικευμένα και εξαρτάται από την ηλικία, τον βαθμό της καμπυλότητας και τα συμπτώματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύφωση δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα και η αντιμετώπιση στοχεύει κυρίως στη βελτίωση της στάσης και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

• Άσκηση και φυσικοθεραπεία: αποτελούν τη βασική αντιμετώπιση σε ήπιες μορφές. Συμβάλλουν στην ενδυνάμωση του κορμού, στη βελτίωση της ευλυγισίας και στη σωστή στάση του σώματος.
• Χρήση νάρθηκα: μπορεί να συστηθεί σε παιδιά και εφήβους που βρίσκονται σε ανάπτυξη, με στόχο την αποφυγή επιδείνωσης της καμπυλότητας.
• Φαρμακευτική αγωγή: σε περιπτώσεις πόνου, μπορεί να χρησιμοποιηθούν ήπια παυσίπονα.
• Χειρουργική αντιμετώπιση: αφορά πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν υπάρχει έντονη παραμόρφωση ή σημαντικά συμπτώματα. Στόχος είναι η διόρθωση και η σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό

Συνιστάται αξιολόγηση από ορθοπεδικό όταν παρατηρηθεί:

• έντονη «σκυφτή» στάση που επιμένει
• προοδευτική επιδείνωση της καμπυλότητας
• πόνος στην πλάτη
• δυσκαμψία ή περιορισμός στην κίνηση

Η έγκαιρη αξιολόγηση δεν σημαίνει απαραίτητα θεραπεία, αλλά βοηθά στον σωστό έλεγχο και στην αποφυγή επιδείνωσης.

Συχνές Ερωτήσεις

Η κύφωση είναι πάντα παθολογική;
Όχι. Μια ήπια καμπυλότητα της θωρακικής μοίρας είναι φυσιολογική. Πρόβλημα υπάρχει όταν η καμπύλη είναι αυξημένη.

Μπορεί να διορθωθεί με άσκηση;
Σε πολλές περιπτώσεις, ιδιαίτερα στη στασιακή κύφωση, η άσκηση βοηθά σημαντικά στη βελτίωση της στάσης.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο;
Η χειρουργική αντιμετώπιση αφορά κυρίως σοβαρές περιπτώσεις με έντονη παραμόρφωση ή συμπτώματα.